Simvastatin

 Tên gốc: Simvastatin

Biệt dược: ZOCOR

Nhóm thuốc và cơ chế: Simvastatin là một thuốc hạ cholesterol. Thuốc ức chế sản sinh cholesterol ở gan. Thuốc làm giảm cholesterol máu toàn phần cũng như cholesterol LDL trong máu. Cholesterol LDL bị coi là loại cholesterol xấu, là nguyên nhân chủ yếu gây bệnh mạch vành. Cholesterol LDL thấp làm giảm tiến triển và thậm chí có thể đẩy lùi bệnh mạch vành.

Kê đơn: có

Dạng dùng: viên nén 10mg, 20mg, 40mg.

Bảo quản: nên bảo quản ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín

Chỉ định: Cholesterol LDL cao thường được điều trị trước tiên bằng luyện tập, giảm cân, và chế độ ăn ít cholesterol cũng như ít chất béo no. Khi những biện pháp này thất bại, có thể bổ sung các thuốc hạ cholesterol như simvastatin. Chương trình giáo dục về cholesterol quốc gia (Mỹ) đã xuất bản hướng dẫn sử dụng các thuốc này. Hướng dẫn điều trị có tính đến nồng độ cholesterol LDL cũng như sự có mặt các yếu tố nguy cơ khác như đái đường, cao huyết áp, hút thuốc lá, nồng độ cholesterol LDL thấp, và tiền sử gia đình bị bệnh tim mạch vành. Hiệu quả của các thuốc hạ cholesterol thường liên quan đến liều. Trong thời gian điều trị, định kỳ xác định cholesterol máu để điều chỉnh liều.

Cách dùng: có thể uống thuốc lúc no hoặc đói.

Tương tác thuốc: simvastatin được dung nạp tốt. Thận trọng khi dùng thuốc ở bệnh nhân bị bệnh gan do rượu hoặc các bệnh gan khác. Xét nghiệm gan bất thường dai dẳng trong khi điều trị hiếm gặp, nhưng có thể khiến phải ngừng thuốc. Đã có báo cáo về một số ít trường hợp viêm cơ và giáng hóa cơ khi điều trị simvastatin. Giáng hóa cơ gây giải phóng protein cơ (myoglobin) vào máu và ống thận, gây suy thận cấp. Nguy cơ giáng hóa cơ tăng khi dùng simvastatin cùng với các thuốc khác, như cyclosporin (SANDIMMUNE), gemfibrozil (LOPID), erythromycin và acid nicotinic. Simvastatin có thể tương tác với cholestyramin (QUESTRAN), warfarin (COUMADIN), và cimetidin (TAGAMET) làm thay đổi nồng độ các thuốc này trong máu. Khi dùng COUMADIN cùng với simvasstatin, cần theo dõi thời gian đông máu để tránh máu khó đông quá mức và chảy máu. Không dùng simvastatin cho trẻ em. Thuốc không gây quen.

Đối với phụ nữ có thai: không dùng simvastatin cho phụ nữ có thai.

Đối với bà mẹ cho con bú: không dùng simvastatin cho bà mẹ nuôi con bú vì có khả năng gây ra những tác dụng phụ có hại cho trẻ bú mẹ.

Tác dụng phụ: nói chung simvastatin được dung nạp tốt và hiếm khi gây tác dụng phụ. Những tác dụng phụ nhỏ bao gồm táo bón, ỉa chảy, mệt mỏi, đầy hơi, ợ nóng và đau đầu. Tác dụng phụ lớn gồm đau hoặc co thắt bụng, nhìn lóa, chóng mặt, dễ bầm tím hoặc chảy máu, ngứa, đau hoặc chuột rút cơ, phát ban, vàng da vàng mắt.

(Theo cimsi)